很多人應該都有過突然“腦袋空白”“大腦發蒙”、反應遲鈍等情況，“大腦短路”正好精準形象描述了這種特殊的狀態。而在神經外科，頸動脈海綿竇瘺可被視為一種真正意義上的“大腦短路”。67歲的李女士正是“大腦短路”導致的視物模糊。如不能及時診治，海綿竇內壓力越來越高，管壁越來越薄，會導致失明甚至顱內出血乃至危及生命。沈陽市第四人民醫院專家團隊為其精準找到病因，成功手術。3月25日，記者進行了采訪。

　　“大腦短路”

　　導致視物模糊

　　幾個月前，李女士的左眼開始變得模糊，起初她還以為是歲數大了，老花眼或者白內障找上門來了，直到最近視力下降得越來越厲害，李女士才開始就醫，輾轉多家醫院始終沒能找到問題的根源，直到她來到了沈陽市第四人民醫院，經過一系列眼部彩超檢查，醫生這才找到了眼睛視物模糊的原因——頸動脈海綿竇瘺。

　　沈陽市第四人民醫院神經外科主任余鵬稱，頸動脈海綿竇瘺是指顱內海綿竇段的頸內動脈破裂，動脈血未經正常途徑為腦組織供血，而是直接經異常“短路”通道流向海綿竇，造成了海綿竇相關靜脈系統高壓并壓迫神經，繼而引起眼部、中樞神經系統的相應癥狀。如不能及時診治，海綿竇內壓力越來越高，管壁越來越薄，會導致失明甚至顱內出血乃至危及生命。簡單來說，它就是腦內一根血管破了，導致血液流到了不該去的地方，而這根血管與眼睛緊密相連，一旦出問題，眼睛就出現了視物模糊等癥狀。

　　怎么治療海綿竇瘺呢？余鵬稱，如果把海綿竇瘺比作一個房子里的“漏水點”，那就是要找到這個“漏水點”，然后給它補上，防止水繼續漏下去。不過，這個“漏水點”藏在腦子的深處，周圍還有很多復雜的血管結構。

　　成功找到“漏水點”

　　并進行有效修補

　　神經外科從眼科接手患者后，立即為李女士進行了腦動脈造影明確瘺口位置，并制定了海綿竇瘺微創栓塞的手術方案。神經介入團隊成功地找到了李女士的“漏水點”，并進行了有效修補。

　　術后李女士眼部充血脹痛、視物不清癥狀迅速緩解，但仍存在斜視癥狀。對此，神經外科聯系中醫眼科為李女士進行了針灸及康復訓練。在醫院的精心治療和護理下，李女士的身體狀況逐漸好轉。

　　李女士從門診確診、會診轉科、手術治療、術后康復的每一環節都體現了醫院多學科協作、高效銜接管理模式，讓患者享受一站式服務，尤其在處理復雜和罕見疾病時，這種協作模式更是發揮了巨大的優勢，為患者提供更加安全、高效的醫療服務。

　　專家提醒>>>

　　海綿竇瘺在神經外科實屬罕見，且首發癥狀多在眼部、耳朵等，因此漏診、誤診率較高。眼部彩超是篩查海綿竇瘺的主要手段。當在生活中遇到眼睛充血、重影、突眼、顱內雜音、耳鳴等癥狀時，除了考慮到眼科系統的問題，更應該想到可能存在神經系統的問題，及時就醫，尋求專業醫生的幫助。

　　沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華