專家提醒患者做好防護

　　早春時節，氣候多變，對于慢阻肺患者來說可能會出現病情加重的情況。那么如何在這個季節中保護好慢阻肺患者的健康呢？沈陽醫學院附屬第二醫院·遼寧省退役軍人總醫院皇姑院區呼吸與危重癥醫學科主任肖桂賢提醒：慢阻肺患者春天容易出現急性加重，損害肺功能，影響生命質量，因此特別需要加強自我防護。

　　老年人患慢阻肺會帶來哪些危害

　　肖桂賢稱，慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種異質性的肺部疾病，其特征是由于氣道異常(支氣管、細支氣管)和/或肺泡異常(肺氣腫)引起的慢性呼吸道癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰和/或急性加重)導致的持續的不完全可逆的進行性加重的氣流受限。

　　慢阻肺患者如果病情控制不佳，頻繁出現急性加重往往可造成以下危害：

　　首先，嚴重影響生活質量，慢阻肺頻發急性加重后會導致進行性的呼吸困難，活動耐力明顯下降，甚至基本的生活都需要呼吸機或制氧機輔助。

　　其次，慢阻肺急性加重往往會導致肺功能進行性下降，氣道進一步狹窄，黏液分泌增多，這些變化加劇了氣流受限，導致氣體交換效率降低，患者可能會出現嚴重的低氧血癥和高碳酸血癥，導致呼吸肌疲勞，從而誘發嚴重的呼吸衰竭，這是一種危及生命的狀況，影響老年患者的預后。

　　此外，老年慢阻肺患者依從性不佳，病情遷延，隨著氣道及肺部病情的惡化，患者的肺動脈壓力會逐漸升高，肺動脈高壓導致右心室負擔增加，久而久之可能導致右心室肥厚，進展至右心室功能衰竭，即右心衰竭。右心衰竭的出現進一步加劇了患者的呼吸困難和其他癥狀，如腹脹、下肢水腫，嚴重影響患者的生活質量并增加死亡風險，易導致形成慢性肺源性心臟病，以至于危及生命。

　　如何預防慢阻肺的發生

　　如何預防慢阻肺的發生？肖桂賢稱，首先，避免吸煙和避免暴露在二手煙中是至關重要的。同時，老年人應盡量避免吸入空氣污染物，盡量待在環境清潔的室內空間，家庭中使用燃氣設備時，保持良好的通風也是至關重要的。而且，老年人應避免身體過度勞累，保持良好的作息安排，以減少身體對肺部的不良影響。

　　其次，老年人參加適當的體育活動有助于提高心肺功能，預防慢阻肺的發展。老年人可以選擇適合自己的輕度有氧運動，如散步、氣功、太極拳等。這些運動能夠有助于提高呼吸系統的肌肉靈活性和肺活量，改善氣道通暢性，從而減輕肺部負擔，降低慢阻肺發展的風險。

　　此外，老年人應保持一個健康而均衡的飲食習慣。應該多吃富含抗氧化劑的食物，如水果、蔬菜和全谷類食物。同時，老年人還應避免高脂肪和高熱量的食物，限制鹽和糖的攝入，以維持一個健康的體重和保護肺部的健康。

　　慢阻肺分為急性加重期和穩定期，預防急性加重尤為重要。所以做好穩定期管理是基礎，建議患者及時接種疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗，這樣可以大大減輕急性加重風險，另外，保持與醫生的良好溝通，做好穩定期吸入藥物的引用也是十分必要的措施和方法。

　　沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華